권선중학교 시설 일시 사용 허가신청서



1. 접수번호 :

2. 사용허가 신청자


성명(대표자명)

:



직업(단체명)

:



주 소

:



연 락 처

:



3. 사용허가 신청내용

시설명

사용목적

사용일

사용기간

사용인원

사용료()

비고







년 월 일( )



-

( 시간)





위와 같이 귀 교의 행정재산을 일시 사용함에 있어 경기도교육비특별회계 소관 공유재산 관리 조례및 같은 조례 시행규칙, 권선중학교 시설 사용 규칙 권선중학교시설 일시사용 허가조건등의 제반 규정을 준수할 것을 서약하고 일시 사용허가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.



년 월 일



신청인 성명 : ()

(전화번호 : )



권선중학교장 귀하



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[ 개인정보 수집이용에 대한 동의 ]

수집하는

개인정보 항목

성명, 직업(단체명), 주소, 연락처

개인정보의 수집 및 이용목적

제공하신 정보는 행정재산 일시 사용수익허가를 위하여 사용됩니다.

사용허가에 따른 신청인 구분 및 사용허가 통보

사용료 산출

개인정보의 보유 및 이용기간

수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 3년 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.

귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다.

다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음













권선중학교 시설 일시 사용 허가서



1. 허가번호 :

2. 사용 대상


성명(대표자명)

:



직업(단체명)

:



신 청 자

:



3. 사용허가 내용

시 설 명

교실 / 특별교실 / 운동장 / 체육관

사용 목적

사용 기간

년 월 일 ~ 년 월 일

사용 시간

~: ( 시간)

일요일 및 공휴일 : ( 시간)

사용 인원

단체명 : 사용인원 :

사 용 료

- 교실 :

- 특별교실 :

- 운동장 :

- 체육관 :

사용료 납부기한

년 월 일 ( ) 16시까지

납부 계좌번호

농협 584-01-008091 (예금주: 권선중학교)



위와 같이 본교의 행정재산의 일시사용을 허가 하며, 사용료의 납부가 기한 내 이루어지지 않을 경우 사용허가가 취소됨을 알려드립니다. 또한 권선중학교 시설 사용 규칙권선중학교시설 일시사용 허가조건을 확인하여 사용에 따른 불이익이 발생하지 않도록 확인 바랍니다.





년 월 일



권선중학교장 (직인)











권선중학교 공유재산 일시사용 허가조건







1(사용목적) 사용목적은 ( )()로 한다.



2(사용일시 및 인원)

사용일시 : 년 월 일 [ 시 분 시 분 까지 시간 )

사용인원 : 약 명



3(사용료) 일금 원정(\ )으로 한다.

(냉난방 가동 : 원 포함)



4(사용자의 준수사항)

시설 사용은 신청 승인된 시간 내에 행사 일정을 마쳐야 하며, 모든 차량은 지정된 곳에 주차한다. (차량의 운동장 진입 금지)

교내에서는 사용허가 이외의 음주, 고성방가, 흡연 등 일체행위를 금하며,

이용 시 발생한 쓰레기는 반드시 가져간다.

시설사용 후에는 정리정돈 및 청소를 깨끗이 하며, 교내 화단에는 들어가지 않도록 한다.

사용 중 발생한 재산의 파손 및 기물 훼손은 사용자가 변상 또는 복구하여야 한다.

시설 사용 대표자는 사용 당일 당직 책임자에게 시설 사용을 신고하고 사용 후에는 당직 책임자에게 정리정돈 및 청소이상 유무 등을 확인 받은 후 사용을 마친다.

시설사용허가를 받은 후에는 시설사용목적을 변경할 수 없다.

기타 시설 사용 중 발생된 사항은 당직 책임자의 지시에 의한다.

운동장 사용 신청 시에는 교내 출입 및 화장실 사용을 금한다.

학교 시설 이용 도중 발생하는 안전사고의 책임 여부와 관련하여 학교시설 이용 중 발생한 사고에 대하여는 학교장은 일체의 책임을지지 않는다.



5(어구의 해석) 이 허가조건에 관하여 이의가 있는 때에는 권선중학교의 결정에 따르며, 기타 세부사항을 권선중학교 시설 개방 및 사용에 관한 규칙에 따른다.







년 월 일

사용허가 신청자 : ()

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